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不爱用公筷的中国人 8亿都感染了幽门螺杆菌
  • 2019年08月12日 17:57
  • 来源:中新网河南
  • 责任编辑:陈征帆
  •   中新网河南新闻8月12日电  最近小王去体检

      看到报告单上赫然写着——

      “阳性”二字

      当即两眼一抹黑差点躺下了

      “哦吼,幽门螺杆菌,阳性啊?”

      “别慌啊,这东西你有我有全都有啊~”

      幽门螺杆菌是啥玩意儿?

      为什么感染率这么高?

      感染了就一定会得胃癌吗?

      ....。。

      郑州大学附属郑州中心医院消化内科主任、主任医师吴慧丽说:

      幽门螺杆菌(Hp)是一种微厌氧,寄生在胃内的细菌,黏附于胃粘膜及细胞间隙,是一种螺旋形、微需氧、对生长环境十分苛刻的革兰氏阴性杆菌,1983年首次从胃黏膜组织中分离出来,是目前所知能在人胃中生存的唯一微生物种类。

      Hp感染是目前最明确的胃癌发生危险因素之一。

      全国幽门螺杆菌感染率平均在58%-64%。也就是说,我国至少有8亿人处于这种疾病的感染状态,这些人群都是潜在的胃病甚至胃癌患者。

      咋被传染上的?

      人是幽门螺杆菌的唯一传染源,主要藏在唾液、牙菌斑、胃和粪便里。

      其传染途径主要有以下几个方面——

      口口传播

      共餐、经常在外就餐是幽门螺杆菌感染的重要途径之一。

      另外一个重要途径是接吻,科学研究发现:胃部的幽门螺杆菌在唾液中也会有所残留,而接吻是交换唾液最直接的方式。

      幽门螺杆菌可在牙菌斑和龋齿上生长繁殖,所以要认真刷牙,家人之间不要共用牙刷。幽门螺杆菌可能通过半生不熟的肉制品进入到我们的胃里,继而发生感染。

      粪口传播

      这个不是吃屎传播,而是粪便中存活的幽门螺杆菌污染了水源或食物,可令饮水者或食用者感染幽门螺杆菌。

      母婴传播

      包括不清洁的哺乳,口对口喂食,咀嚼后喂食,亲吻婴儿口唇,或用大人的餐具、吸管等喂食。

      医源性传播

      侵入式检查如胃、喉镜,口腔、牙科、鼻腔治疗等,是造成医源性感染的主要原因。因此,检查和就医一定要到正规的医院。

      感染后有啥症状?

      并非每个感染者都会有症状,大多数人浑然不觉。但是患有胃病的人大多数是阳性。

      ▪一般来说,这部分患者会有反酸、烧心以及胃痛、口臭等症状

      ▪幽门螺旋杆菌会引起慢性胃炎,上腹部不适、隐痛,有时发生嗳气、反酸、恶心、呕吐,病程缓慢,但是容易反复发作。

      ▪可能引起胃黏膜损害

      临床疾病的发生呈现多样性,患者多出现反酸、嗳气、饱胀感等。

      会导致哪些疾病?

      HP感染目前是公认的胃癌的元凶之一!

      幽门螺杆菌还能引起多种胃病:

      ①胃炎

      ②溃疡

      ③肿瘤

      ④消化不良

      ⑤其他疾病

      哪些检查能查出来有没有中招?

      侵入式检查-胃镜活检

      胃镜除了可以看到胃部的情况,还可以“顺手”取一些组织做活检,在做活检时可以对幽门螺杆菌进行检测。

      非侵入式检查

      ①碳13、碳14呼气试验

      碳13和碳14检查方式也很简单,吹口气就能完成。具有无痛苦、灵敏度高、检出率和符合率高的特性,是近年来很受欢迎的一种检测幽门螺杆菌的方法。

      ②抗体测定法

      抽血检查血液中是否有抗体。

      但不能代表是否正在感染,因为即使根除了,抗体依然还是阳性。

      ③抗原测定法

      检查粪便中是否有Hp抗原。

      虽然Hp感染率很高,但在感染人群中真正能患上胃癌的也就1%左右,而且这1%还多见于溃疡病患者。

      胃癌的发生是多种因素共同作用的结果,除了有幽门螺杆菌在作祟,还有——

      免疫力弱

      遗传因素

      长期精神压抑

      喜欢吃腌制食品

      抽烟嗜酒

      ....。。

      与幽门螺杆菌协同作案,最终招来胃癌。

      感染了HP与胃癌没有直接因果关系,仅仅是罹患胃癌的几率增加而已;然而没有被感染者不一定不会得胃癌。

      ①消化性溃疡(包括胃溃疡和十二指肠溃疡)患者;

      ②慢性胃炎伴消化不良症状、胃黏膜萎缩或糜烂的人;

      ③患有胃癌、胃癌术后或有胃癌家族史的人;

      ④MALT淋巴瘤患者;

      ⑤计划长期服用质子泵抑制剂或非甾体类消炎药(如阿司匹林、布洛芬等)的人;

      ⑥患有不明原因缺铁性贫血,特发性血小板减少性紫癜的人;

      ⑦其他幽门螺杆菌相关性疾病(如淋巴细胞性胃炎、增生新胃息肉、Menetrier病)。

      ①饭前便后洗手

      ②食物要经过高温

      ③少吃刺激性食物,不吸烟,不喝酒饮食,营养均衡,细嚼慢咽

      ④建议分餐

      ⑤禁止口对口喂食

      ⑥牙具定期换,建议使用一段时间漱口水和抑菌牙膏,缓解口腔炎症,牙刷三个月换一次。(田培)

      吴慧丽

      消化内科主任

      专业特长:

      擅长食管疾病、各种胃炎、消化性溃疡、急慢性腹泻、炎症性肠病、慢性肝炎、肝硬化腹水、消化道出血、消化道肿瘤的诊断和治疗。擅长消化系统疑难及危重病人的诊断及抢救,腹痛、黄疸的鉴别诊断及急性重症胰腺炎的中西医综合治疗。

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